Tarife și servicii

Spitalizare continua – Asigurati

1. Acuți
– CAS Neamț decontează 1.500 x 1,2923 = 1.938,45 lei pentru fiecare episod de spitalizare continuă
2. Cronici
– CAS Neamț decontează

• Neonatologie prematuri – maternitate de gradul II – 573,00 lei / zi de spitalizare
• Pediatrie (Recuperare pediatrică) – 199,08 lei / zi de spitalizare
• Recuperare medicală – neurologie – 217,72 lei / zi de spitalizare

3. Îngrijiri paliative
– CAS Neamț decontează

• Îngrijiri paliative – 235,62 lei / zi de spitalizare

Decontarea se face doar pentru cazuri validate (de către CAS și de către SNSPMS)

Neasigurati / La cerere – spitalizare continua

Pacienții, care nu se încadrează în categoria URGENȚELOR MEDICALE și care sunt NEASIGURAȚI la CNAS sau FĂRĂ CARD EUROPEAN DE SĂNĂTATE sau cu ASIGURARE FACULTATIVĂ (la alte CAS sau firme de asigurări) precum și cei INTERNAȚI LA CERERE, vor plăti spitalizarea, tariful stabilindu-se prin cumularea următorarelor:

– Costuri hoteliere = nr. de zile de spitalizare x tarif pe ziua de spitalizare (pentru fiecare secție în parte) 

Costul mediu pe zi spitalizare pe fiecare secţie

– Costuri cu medicamente

– Costuri cu materiale sanitare (proteze, seringi, ace, branule, catetere, halate, mănuși, halate, papuci, etc.)

– Costuri cu analizele medicale (click aici)

– Costuri cu investigațiile radiologice (click aici)

Spitalizare de zi – Asigurati

CAS Neamț decontează spitalizările de zi după următoarea schemă

1. Tarif pe serviciu – pentru fiecare episod de spitalizare de zi, CAS Neamț decontează o valoare = nr. de servicii efectuate x tariful pe serviciu.

Serviciile sunt preluate din Anexa 16 la contractul cadru (click aici)

2. Tarif pe caz rezolvat – serviciile sunt specifice fiecărei secții și sunt negociate conform contractului cadru (click aici)

Casa decontează pentru fiecare episod de spitalizare de zi valoarea negociată specifică acelui caz rezolvat.

Lista serviciilor decontate – tarif pe caz rezolvat o puteți descărca de aici – format PDF

Decontarea se face doar pentru cazuri validate (de către CAS)

Spitalizare de Zi – Neasigurati / La cerere

Pacienții, care nu se încadrează în categoria URGENȚELOR MEDICALE și care sunt NEASIGURAȚI la CNAS sau FĂRĂ CARD EUROPEAN DE SĂNĂTATE sau cu ASIGURARE FACULTATIVĂ (la alte CAS sau firme de asigurări) precum și cei INTERNAȚI LA CERERE, vor plăti spitalizarea, tariful stabilindu-se prin cumularea următorarelor:

– Costuri cu serviciul de zi

• pentru caz rezolvat = 1 x tarif pe caz rezolvat (pentru fiecare secție în parte) 
• pentru tarif pe serviciu = nr. de servicii efectuate x tariful pe serviciu specific 

– Costuri cu medicamente

– Costuri cu materiale sanitare (proteze, seringi, ace, branule, catetere, halate, mănuși, halate, papuci, etc.)

– Costuri cu analizele medicale 

– Costuri cu investigațiile radiologice 

Consultatii AIS – asigurati

CAS Neamț decontează consultații în cabinetele AIS pentru pacienții asigurați, prezentați cu bilet de trimitere sau prin UPU, astfel:

1. Specialități medicale (Alergologie, Boli infecțioase, Cardiologie, Dermatovenerologie, Diabet, Endocrinologie, Gastroenterologie, Hematologie clinică, Medicină internă, Oncologie, Pediatrie, Reumatologie)

• copii 0 – 3 ani (4 ani neîmpliniți) – 16,20 puncte x 2,8 lei = 45,36 lei
• copii peste 4 ani și adulți până în 60 ani (neîmpliniți) – 10,80 puncte x 2,8 lei = 30,24 lei
• adulți peste 60 ani (împliniți) – 12,80 puncte x 2,8 lei = 35,84 lei

2. Specialități chirurgicale (Chirurgie generală, Chirurgie infantilă, Neurochirurgie, Obstetrică-Ginecologie, ORL, Oftalmologie/Ortoptică, Ortopedie, Urologie)

• copii 0 – 3 ani (4 ani neîmpliniți) – 17,25 puncte x 2,8 lei = 48,30 lei
• copii peste 4 ani și adulți până în 60 ani (neîmpliniți) – 11,50 puncte x 2,8 lei = 32,20 lei
• adulți peste 60 ani (împliniți) – 13,50 puncte x 2,8 lei = 37,80 lei

3. Neurologie

• copii 0 – 3 ani (4 ani neîmpliniți) – 21,60 puncte x 2,8 lei = 60,48 lei
• copii peste 4 ani și adulți până în 60 ani (neîmpliniți) – 14,40 puncte x 2,8 lei = 40,32 lei
• adulți peste 60 ani (împliniți) – 16,40 puncte x 2,8 lei = 45,92 lei

4. Psihiatrie și Psihiatrie infantilă

• copii 0 – 3 ani (4 ani neîmpliniți) – 32,40 puncte x 2,8 lei = 90,72 lei
• copii peste 4 ani și adulți până în 60 ani (neîmpliniți) – 21,60 puncte x 2,8 lei = 60,48 lei
• adulți peste 60 ani (împliniți) – 23,60 puncte x 2,8 lei = 66,08 lei

– pentru consultațiile acordate de medicii primari valoarea decontată crește cu 20 %.

Punctajele aferente consultațiilor sunt preluate din Anexa 7 la Normle de aplicare a  Contractul cadru (click aici)

5. BFT – Balneo – fizio – terapie

• consultație de specialitate – 30 lei
• cură de tratament – 10 x 42 lei = 420 lei

– pentru consultațiile acordate de medicii primari valoarea decontată crește cu 20 %.

Punctajele aferente consultațiilor sunt preluate din Anexa 10 a Normelor de aplicare a Contractului cadru (click aici)

CAS decontează și următoarele servicii conexe:

6. Psihologie

• consiliere psihologică (Diabet, Hematologie) – 30 puncte x 2,8 lei = 84,00 lei
• consiliere psihologică (ORL, Neurologie) – 30 puncte x 2,8 lei = 84,00 lei

Punctajele aferente consultațiilor sunt preluate din Anexa 7 pct. C4 al Normelor d aplicare a Contractului cadru (click aici)

7. Investigații paraclinice

• Analize de laborator – descarcă lista de aici – format PDF
• Investigații radiologice – descarcă lista de aici – format PDF

Tarifele aferente investigațiilor paraclinice sunt preluate din Anexa 17 punctul A subpunctele 1 și 2 din Normele de aplicare a Contractului cadru (click aici)

Decontarea se face doar pentru cazuri validate (de către CAS)

Consultatii AIS – neasigurati / la cerere

Pacienții, care nu se încadrează în categoria URGENȚELOR MEDICALE și care sunt NEASIGURAȚI la CNAS sau FĂRĂ CARD EUROPEAN DE SĂNĂTATE sau cu ASIGURARE FACULTATIVĂ (la alte CAS sau firme de asigurări), fără bilet de trimitere, precum și cei CONSULTAȚI LA CERERE, vor plăti consultația sau serviciile astfel:
(Notă: este posibil ca listele prezentate mai jos să nu fi fost actualizate în timp real)

1. Adresa 9096/02.05.2014 – o puteți descărca de aici – format PDF

• Consultație la medic primar – 50 lei
• Consultație la medic specialist – 30 lei
• Certificate prenupțiale – 100 lei
• Fișe medicale (auto, portarmă, asistent maternal, plecare în stăinătate, etc.) – 80 lei
• Eliberare certificate medicale tip A5 – 5 lei
• Eliberare adeverințe medicale – 5 lei

2. Radiologie și imagistică medicală (Adresa 115/04.01.2011) lista o puteți descarca (scanată) de aici – format PDF

3. Analize medicale (Adresa 15928/09.07.2013) – lista o puteți descărca (scanată) de aici – format PDF

4. Servicii medicale diverse, aferente fiecărei specialități – verificați panoul din stânga AMBULATORIUL INTEGRAT DE SPECIALITATE (A.I.S.) sau le puteți descărca din lista de mai jos

• Tarife Balneo-Fizio-Terapie AIS 2013 – format PDF
• Tarife Cardiologie AIS 2013 – format PDF
• Tarife Chirurgie AIS 2013 – format PDF
• Tarife Dermatologie AIS 2013 – format PDF
• Tarife Ginecologie AIS 2013 – format PDF
• Tarife Medicină Internă AIS 2013 – format PDF
• Tarife Oftalmologie AIS 2013 – format PDF
• Tarife ORL AIS 2013 – format PDF
• Tarife Ortopedie AIS 2013 – format PDF
• Tarife Ortoptică AIS 2013 – format PDF
• Tarife Pediatrie AIS 2013 – format PDF